Гипотиреоз у мужчин. Что это?

Нарушения в работе щитовидной железы, приводящие к гипотиреозу, становятся все более распространенными у мужчин с каждым годом. Медики часто ошибочно связывают симптомы, такие как облысение, нарушения эректильной функции и изменения кожи у мужчин, с нехваткой тестостерона.

Однако именно недостаточное функционирование щитовидной железы может быть истинной причиной данных проблем со здоровьем.

Гипотиреоз — это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа производит недостаточное количество гормонов Т3 и Т4. Это состояние чаще всего встречается у женщин, но в последнее время становится заметно и у мужчин.

Проблемы проявляются в трудностях описания симптомов и изменений в своем организме. Не каждый мужчина готов поделиться своими проблемами с врачом, особенно когда речь идет о снижении умственной активности или нарушениях потенции. Поэтому проблемы с щитовидной железой у мужчин часто проходят незамеченными во время обычных медицинских осмотров и заболевание может быть выявлено лишь в случае слишком сильного снижения уровня гормонов.

Врачи, не уделяющие должного внимания функции щитовидной железы у мужчин, могут ошибочно принять симптомы гипотиреоза за проявления других заболеваний, таких как депрессивные расстройства или дефицит тестостерона. Это приводит к неправильному лечению и упущению возможности своевременного вмешательства.

Симптомы

 Симптомы гипотиреоза у мужчин, хотя есть и общие с женщинами, но в связи с половыми особенностями существенно различаются:

• сухости кожи;
• ухудшение когнитивных функций, снижение способности принимать решения;
• повышенная тревожность и неуверенность в себе;
• снижение либидо;
• нарушения эректильной функции;
• потеря волос (облысение);
• рост уровня холестерина в крови;
• повышенная усталость, недостаток энергии;
• депрессивные состояния.

К чему приводит гипотиреоз

Нарушения работы щитовидной железы могут оказать влияние не только на уровень тиреоидных гормонов, но и на процессы, ответственные за выработку гормонов в других органах.

1. Щитовидная железа и яички взаимосвязаны: снижение активности щитовидной железы может привести к снижению уровня тестостерона.

Многие люди знакомы с симптомами низкого уровня тестостерона, но не всегда  осознают, что подобные проявления могут быть связаны с нарушениями работы щитовидной железы. Гипотиреоз и недостаток тестостерона имеют некоторые общие симптомы, что может затруднить диагностику. Поэтому при подозрениях на низкий уровень тестостерона необходимо также оценить функцию щитовидной железы через измерение уровня тиреоидных гормонов.

1. Уровень глобулина, ответственного за транспортировку тестостерона, также страдает при данном нарушении. Это может привести к снижению доступного для тканей и клеток тестостерона, что в свою очередь отрицательно сказывается на фертильности. Поэтому бесплодие и снижение уровня этих гормонов часто идут "парой" у пациентов с недостаточной функцией щитовидной железы.
2. Увеличение объемов яичка и параллельное снижение количества вырабатываемой спермы – также одно из проявлений гипофункции щитовидной железы.
3. Недостаток гормонов, таких как Т3, Т4 и тестостерон, отрицательно сказывается на росте волос и ухудшает состояние кожи головы, что может привести к различным формам облысения.
4. Кроме того дефицит этих гормонов может привести к снижению артериального давления, усугублению инфекционных заболеваний и другим проблемам со здоровьем, таким как ожирение, сахарный диабет и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.

Диагностика

Комплексная диагностика гипотиреоза должна включать определения:

• количества общих и свободных гормональных фракций Т3 и Т4;
• тиреоглобулина;
• антител к тиреопероксидазе:
• УЗИ щитовидной железы.

Выявленные показатели указывают на тяжесть патологии.

Лечение и прогноз

Терапия проводится строго индивидуально путем замены недостающих в организме тиреоидных гормонов их синтетическими аналогами.

Прогноз при врожденном гипотиреозе зависит от своевременности начатой заместительной терапии. 

Качество жизни пациентов с гипотиреозом, принимающих компенсирующее лечение, обычно не снижается. 

Предупреждение развития гипотиреоза заключается в полноценном питании с достаточным поступлением йода и направлено на его раннюю диагностику и своевременно начатую заместительную терапию.