Когда избыток гормонов разрушает здоровье: чем опасен высокий тестостерон у мужчин

высокий тестостерон

Автор: врач-андролог, стаж более 20 лет

Вы думаете, что высокий тестостерон — это признак мужественности, силы и успеха? На самом деле, его избыток может обернуться серьёзными проблемами — от бесплодия до рака простаты. Разбираемся, почему гормональный дисбаланс опаснее, чем вы думаете, и как его вовремя распознать.

Почему высокий тестостерон не всегда благо

Тестостерон — главный андроген (половой гормон) мужчины, который отвечает за развитие вторичных половых признаков, либидо, выработку сперматозоидов и метаболизм.

Его нормальные значения у взрослого мужчины обычно составляют 12–35 нмоль/л (345–1000 нг/дл).

Когда уровень превышает верхнюю границу нормы, это называется гиперандрогенией.

Причины могут быть как эндогенными (внутренними), так и экзогенными (связанными с внешним воздействием):

✅ Приём анаболических стероидов и тестостерона в инъекциях
✅ Опухоли яичек или надпочечников (лейдигома, аденома коры надпочечников)
✅ Генетические аномалии (например, синдром Рейфенштейна)
✅ Гиперплазия коры надпочечников
✅ Неконтролируемое самолечение

Медицинские последствия повышенного тестостерона

1️⃣ Бесплодие

Парадоксально, но высокий тестостерон может угнетать сперматогенез, так как чрезмерный андрогенный фон подавляет секрецию гонадотропинов (ФСГ и ЛГ), необходимых для образования сперматозоидов.

Пример: мужчина, длительно применяющий стероиды для набора массы, приходит с жалобами на отсутствие детей. Анализы показывают почти нулевой уровень ФСГ, атрофию яичек и азооспермию (отсутствие сперматозоидов).

2️⃣ Гипертрофия простаты и рак простаты

Избыточная стимуляция андрогеновыми рецепторами повышает риск гиперплазии (увеличения объёма простаты) и злокачественной трансформации тканей.

Мужчины с хронически высоким тестостероном чаще страдают аденомой простаты и онкологическими заболеваниями.

3️⃣ Повышение агрессивности и перепады настроения

Гиперандрогения связана с раздражительностью, агрессивным поведением, бессонницей, эпизодами депрессии или эйфории.

Пример: бодибилдеры с «стероидной яростью», когда человек становится неуправляемым.

4️⃣ Акне и жирная кожа

Избыточный тестостерон стимулирует сальные железы и вызывает выраженные угревые высыпания.

5️⃣ Алопеция по мужскому типу

Волосы на голове выпадают под действием дигидротестостерона (ДГТ), метаболита тестостерона.

6️⃣ Увеличение риска тромбозов и сердечно-сосудистых заболеваний

Высокий уровень тестостерона способствует сгущению крови (полицитемия), повышает уровень ЛПНП («плохого холестерина»), что увеличивает риск инсульта и инфаркта.