Почему у молодых мужчин падает либидо? Причины. Лечение. Прогноз

Автор: врач-андролог, стаж более 20 лет

Сегодня ко мне на приём всё чаще приходят совсем молодые мужчины — 20, 25, 30 лет. Их волнует вопрос, который ещё 20 лет назад считался «проблемой зрелых»: почему пропало желание?

Если вы думаете, что снижение либидо — удел тех, кому за 50, вы ошибаетесь. В своей практике я регулярно вижу случаи, когда сексуальное влечение угасает уже в молодом возрасте.

Давайте разберёмся, почему это происходит, как это лечится и что можно сделать, чтобы вернуть интерес к интимной жизни.

Основные причины снижения либидо у молодых мужчин

Причин очень много. Обычно они переплетаются между собой: физиология, психология, образ жизни.

1️⃣ Хронический стресс и выгорание

Пример:

Пациент Алексей, 29 лет, успешный менеджер, работал по 12–14 часов в день. К вечеру — полное истощение нервной системы. Тестостерон по анализам — на нижней границе нормы. В таком состоянии организм включает «режим энергосбережения», и либидо просто исчезает.

2️⃣ Снижение уровня тестостерона

Тестостерон — главный гормон мужской сексуальности.

Его падение может быть вызвано:

ожирением,

нарушением сна,

хроническими воспалительными заболеваниями (включая простатит),

приёмом определённых препаратов (антидепрессанты, гормоны).

3️⃣ Психологические причины

Комплексы и страх несостоятельности.

Затяжные конфликты с партнёршей.

Отсутствие эмоционального контакта в паре.

Пример из практики:

Михаил, 26 лет, после рождения ребёнка у супруги полностью изменился режим сна и общения. За год интимная жизнь сошла на нет, и даже мысли о сексе перестали появляться.

4️⃣ Нарушения циркадных ритмов

Недостаток сна, ночные смены, переезды по разным часовым поясам нарушают синтез половых гормонов.

5️⃣ Приём допинга и стероидов

Молодые люди, увлекающиеся бодибилдингом, нередко сами себе «назначают» анаболики. После курса уровень собственного тестостерона падает, а либидо исчезает.

Как проводится диагностика?

Врач-андролог всегда начинает с беседы и тщательного сбора анамнеза.

Я обычно задаю вопросы:

1. Когда впервые заметили снижение влечения?
2. Есть ли стрессовые события?
3. Как проходит сон и питание?
4. Есть ли хронические заболевания?

Обязательно назначаются анализы:

• общий тестостерон и свободный тестостерон,
• ЛГ, ФСГ, пролактин,
• общий клинический и биохимический анализ крови,
• оценка функции щитовидной железы,
• при необходимости — УЗИ органов мошонки и простаты.

Лечение снижения либидо

Тактика всегда подбирается индивидуально.

✅ Коррекция гормональных нарушений

При дефиците тестостерона назначают заместительную гормональную терапию под контролем анализов.

Если причина — пролактинома, лечением занимается эндокринолог.

✅ Работа с психоэмоциональным состоянием

Психотерапия и семейное консультирование.

Работа с тревожными расстройствами.

✅ Изменение образа жизни

Восстановление сна и физической активности.

Снижение веса, отказ от алкоголя и курения.

Ограничение гаджетов перед сном.

✅ Лечение сопутствующих заболеваний

Простатит, варикоцеле, ожирение, диабет.

Прогноз

В большинстве случаев, особенно у молодых пациентов, прогноз благоприятный.

При условии, что мужчина вовремя обратится за помощью и будет следовать рекомендациям, либидо восстанавливается в течение 1–3 месяцев.

Важное напоминание

⚡ Не стоит надеяться, что «само пройдёт». Чем дольше вы откладываете визит к врачу, тем дольше и сложнее лечение.

Если вы заметили, что ваше влечение снижается — это повод не стесняться, а обратиться к специалисту.

⭐ Запишитесь на консультацию, если узнали себя или хотите обсудить ситуацию в спокойной обстановке.