Перед тем, как сдать спермограмму, необходимо в течение 3-4 дней воздержаться от половых контактов. Не рекомендуется принимать горячий душ, посещать бани и сауны.
Подготовка к спермограмме подразумевает также отказ от алкоголя, курения и приема некоторых лекарственных средств, негативно влияющих на подвижность сперматозодов.
Сперму собирают в чистую сухую емкость, и во время транспортировки в лабораторию хранят при температуре тела. Желательно провести анализ в течение часа после забора эякулята. Поскольку у одного и того же мужчины состав спермы изменчив, рекомендуют исследовать 3-6 образцов с 10 дневным интервалами.
Оценивают следующие показатели:
Коагуляция и разжижение. В норме сразу после эякуляции сперма коагулирует, а через 3-5 мин разжижается
Вязкость. На вязкость спермы влияют ферменты предстательной железы и семенных пузырьков. В норме сперма должна свободно вытекать из емкости.
Объем эякулята. Зависит от длительности полового воздержания и обычно составляет 2-5мл.
pH спермы. Должен быть в пределах 7-8 . снижение pH указывает на обструкцию семявыносящих протоков или примесь мочи в образце. Сдвиг pH в щелочную сторону наблюдается при заболеваниях предстательной и бульбоуретральных желез.
Число сперматозоидов. Каплю спермы (после ее разжижения) помещают в камеру для счета клеток крови. С помощью микроскопа подсчитывают число сперматозоидов. Нормальное содержание сперматозоидов – не менее 20 млн/мл. снижение числа сперматозоидов называют олигозооспермией. При умеренной олигозооспермии (10-20 млн/мл) зачатие возможно, если не нарушена подвижность и морфология сперматозоидов. Полное отсутствие сперматозоидов называют азооспермией.
Подвижность сперматозоидов. Каплю спермы исследуют под микроскопом через 2 часа после эякуляции и оценивают подвижность сперматозоидов. Пользуются шкалой от 0 до 4, где 0 означает отсутствие подвижных сперматозоидов, 1- минимальную подвижность, 2- от слабой до умеренной, 3- хорошую, 4- высокую подвижность (поступательное движение). По данным большинства лабораторий, у здоровых мужчин подвижны не менее 50% сперматозоидов. У мужчин с олигозооспермией бесплодие чаще наблюдается при сниженной подвижности сперматозоидов.
Морфология сперматозоидов. До последнего времени считалось, что в сперме здорового мужчины должно содержатся не менее 60% нормальных сперматозоидов с овальной головкой и не более 6% веретенообразных, 8% аморфных и 0,5% незрелых сперматозоидов. Доля веретенообразных сперматозоидов и сперматид увеличивается при варикоцеле.
Следует помнить, что точную оценку и полный обзор может сделать только квалифицированный специалист.
Стоимость исследования можно посмотреть здесь
Поделись с друзьями
