Клиниеская картина зависит от возраста, в котором впервые возник дефицит гормона.
Дефицит тестостерона во внутриутробном периоде.
Наружные мужские половые органы формируются в первые 16 нед эмбриогенеза. Если дефицит гормона возникает до или во время этой стадии, то у новорожденного обнаруживаются наружные половые органы промежуточного типа. Их строение зависит от степени дефицита андрогенов.
Дефицит тестостерона в препубертатном и пубертатном возрасте
Вызывает задержку полового развития или евнухоидизм.
Дефицит тестостерона после пубертатного периода
Половое развитие у таких больных не было нарушено, поэтому телосложение и голос у них нормальные. В то же время больные жалуются на снижение полового влечения, импотенцию и бесплодие. Как правило, оволосение андрогензависимых зон (лица, лобка и подмышечных впадин ) скудное, мышечная масса снижена, яички маленькие и мягкие. При оценке роста волос в андрогензависимых зонах надо учитывать наследственность и расовую принадлежность больного. Некоторые белые мужчины бреются несколько раз в день, а негры, азиаты и американские индейцы - 1 раз в 3 дня. Кроме того, у белых оволосение может распространяться на всю грудь, спину и поясницу. Если у белого мужчины волосы на груди отсутствуют, а лобковое оволосение скудное или по женскому типу, следует заподозрить тяжелый длительный дефицит андрогенов.
Следует помнить, что диагноз на основании анализа разных факторов может поставить только врач.
Поделись с друзьями
