Кандидоз (в простонародье молочница) является заболеванием половых путей, когда влагалище поражается дрожжеподобными грибами. Зачастую вагинальный кандидоз бывает неприятным спутником женщины, которая ждет ребёнка. Эта инфекция приносит ощутимые неудобства и беспокойства как матери, так и ожидаемому малышу.
Характеристики кандидоза и возможность его появления у беременных
Кандидоз (молочница) - это своеобразная инфекция половых путей, которая вызывается грибком. Этот недуг выявляется у 75% женщин любой возрастной категории. Грибок кандида обитает в кишечнике и в ротовой полости даже у вполне здоровых людей. Около 10% здоровых женщин имеют во влагалище эту разновидность грибка. У беременных женщин, по статистике, процент инфицирования составляет 30%, а непосредственно перед родами он возрастает до 40%. Развитие молочницы у беременных бывает обусловлено разными причинами. В основном это нарушение функций микрофлоры кишечника. У беременных этот дисбаланс наблюдается гораздо чаще, чем у других женщин. Это проявляется:
- в снижении иммунитета;
- в гормональных нарушениях, которые часто сопровождают беременность;
- в высоком уровне прогестерона, который оказывает иммунносупрессивное действие;
- в изменении флоры влагалища, на которую действуют гормоны.
Факторы, способствующие появлению кандидоза (молочницы)
Современная медицина обладает огромным опытом и новейшими средствами диагностики, лечения и профилактики кандидоза, но заболеваемость у беременных не снижается, а возрастает. Причинами этого, по последним исследованиям, являются следующие факторы:
- постоянный стресс, раздражительность (особенно у молодых женщин);
- неблагоприятные экологические факторы;
- переутомление;
- нарушение культуры питания и качества продуктов.
В период беременности женщины намного восприимчивей к вышеперечисленным обстоятельствам, поэтому инфекции находят слабые места именно у этой категории пациентов. Огромное влияние на увеличения заболеваемости кандидозом, оказывает неконтролируемый прием антибиотиков.
Риски влияния кандидоза (молочницы) на протекание беременности
Всякая инфекция половых путей, как и другие разновидности инфекций, очень опасны в период беременности. Вагинальный кандидоз считается самой распространенной среди половых инфекций. Факторы риска, связанные с кандидозом у беременных следующие:
- возникает риск возникновения инфекции плода во время беременности;
- повышается риск преждевременных родов;
- увеличивается риск проявления кислородной недостаточности у плода, опасность рождения малыша с критически малой массой тела;
- нередко наблюдается преждевременная потеря околоплодных вод;
- у матери возможно развитие эндометрита, кандидоза
Развитие кандидоза
Развитие инфекции проходит в несколько этапов, которые были установлены при исследовании заболевания:
- Первый этап — проникновение инфекции во влагалище и закрепление микроорганизмов на слизистой плёнке - при этом поражается эпителий. В таких местах возникает локальное воспаление, которое должно ограничивать распространение инфекции. Но, так как у беременных женщин иммунная защита ослаблена, положительные бактерии не могут локализовать очаги инфекции.
- Второй этап характеризуется проникновением микробов далее в организм по направлению слизистой оболочки и затрагивает подслизистый слой. Именно на этом этапе появляются первые слабые симптомы кандидоза.
- Третий этап характерен дальнейшим распространением микроорганизмов посредством кровообращения и может спровоцировать возникновение кандидозного заражения внутренних органов. Третий этап считается активатором тяжёлой формы кандидоза у беременных.
Формы влагалищного кандидоза
В некоторых случаях влагалищный кандидоз может развиваться бессимптомно. Просто женщины время от времени, ощущают некоторый дискомфорт. Самая трудноизлечимая форма кандидоза — это когда к бактериальной инфекции примыкают кандидозные грибки.
Симптомы кандидоза при вынашивании ребёнка
Симптомы кандидоза у женщин во время беременности такие же, как и у большинства женщин. Самыми ощутимыми признаками этого заболевания являются:
- ощущение сильного зуда и раздражение в области слизистой оболочки внешних половых органов;
- выделения творожистой консистенции из влагалища с неприятным запахом;
- усиление зуда и болезненные ощущения при приёме водных процедур и во время полового акта.
Диагностика «молочницы» во время вынашивания плода
В настоящее время существуют несколько методов диагностики кандидоза. Основными среди них являются:
- Бактериоскопия — это биоматериал (мазок), который берет врач—гинеколог во время осмотра женщины. Основным преимуществом такого анализа является выявление кандидоза даже тогда, когда у женщины отсутствуют наружные симптомы этого заболевания.
- Культуральный метод применяется с целью выявления возбудителя кандидоза. Суть этого метода заключается в том, что биоматериал, взятый во время контроля, подсаживают в благоприятную для этого вида грибов среду. Этот метод еще называют «посевом». Если посев дал положительную реакцию, то это будет указывать на наличие заболевания.
- ПЦР — метод полимеразной цепочной реакции. Этот метод в современной гинекологии является самым точным для распознавания различных вагинальных инфекций, но и самым дорогостоящим. Для выявления инфекций у беременных, этот метод практически не применяется потому, что зачастую при беременности исследования, полученные этим методом, показывают ложные результаты.
- Имунно-ферментный метод. это лабораторный метод, позволяющий выявить в исследуемом материале специфичные антитела, вырабатываемые организмом человека против возбудителя инфекции. Для точности этот анализ необходимо повтоять через каждые 2–3 недели.
Лечение кандидоза во время вынашивания ребёнка
В период беременности лечение кандидоза осложняется риском негативного воздействия лекарственных препаратов на формирование и развитие ребёнка. Условиями для успешного лечения "молочницы" в период беременности являются:
- полная безопасность матери и плода;
- минимальная всасываемость препаратов;
- минимизация побочных эффектов;
- повышенная антимикробная активность лекарства;
- низкая токсичность медикаментов.
Доминирующей является противогрибковая группа препаратов. Выделяют две разновидности препаратов:
- для местного применения;
- для орального употребления.
В период беременности уместнее будет использовать противогрибковые медикаменты локального действия с пониженной абсорбцией.
Выбор медикаментов, их дозировка и продолжительность курса лечения определяется врачом, который наблюдает течение беременности, с учётом данных анализов и исследований.
Заниматься самолечением любой инфекции, а в особенности кандидоза, очень опасно, тем более, в период беременности.
Профилактика кандидоза у беременных
Основные правила профилактики кандидоза при беременности:
- соблюдение правил индивидуальной интимной гигиены;
- систематическое наблюдение у гинеколога;
- отказ от приёма антибиотиков;
- регулярный прием витаминов и иммуностимулирующих препаратов;
- организация правильного питания.
Возможные осложнения после заболевания
При надлежащем соблюдении всех рекомендаций врача, кандидоз не причинит большого вреда. Но важно пройти полный курс лечения. Недолеченный кандидоз способен поразить и другие органы — почки, урогенитальную систему. Наибольшая опасность осложнений угрожает беременным женщинам, так как инфекция часто поражает плод и вызывает патологии у новорожденных.
